Digitalisiert euch

Ein erfahrener Hausarzt erkennt viele Erkrankungen schnell und weiß um die dazugehörige korrekte Therapie. Das ist bei den Waisen der Medizin, den seltenen Krankheiten, anders. Hier kann das Finden der Diagnose sehr lange dauern und kompliziert sein. Findet sich keine Erklärung für die Beschwerden des Patienten, wird oft zwangsläufig ein falsches Krankheitsbild diagnostiziert, was durch eine Fehlbehandlung natürlich ein Risiko für den Patienten darstellt. Selbst für Fachärzte ist es schwer, stets auf dem aktuellen Stand der Forschung zu bleiben. Ein Bekannter von mir ist Arzt. Er liest so viele Fachjournals, wie er eben schafft, und sagt, dass er trotzdem nur einen kleinen Ausschnitt seines Fachgebiets kennt. Wie soll da ein Hausarzt den Überblick in der Flut von Informationen über tausende Krankheiten behalten. Hier braucht es digitale Unterstützung – zum Beispiel durch spezielle Online-Datenbanken, die man als Arzt anhand von Symptomen nach Anhaltspunkten für eine mögliche Diagnose durchsuchen kann. Idealerweise filtert ein lernendes System anhand der Symptome schon eigenständig infrage kommende Krankheiten heraus. Wenn zusätzlich auch eine automatische Vernetzung mit passenden Experten implementiert ist, könnte der Weg zur Diagnose deutlich kürzer werden.

Bürde fürs Leben

Ich habe ALD. Bei dieser seltenen Krankheit werden durch einen genetischen Fehler bestimmte Fettsäuren nicht abgebaut. Diese schädigen dann Gehirn, Rückenmark und Nebennieren. Seit meiner Kindheit ist mein Leben stark beeinträchtigt und ein Ende des Leidens ist nicht in Sicht.

Schwer erkennbar

Die Herausforderungen bei den Waisen der Medizin beginnen bereits mit der richtigen Diagnose. Wenn eine Erkrankung nur wenige Menschen auf unterschiedlichen Kontinenten betrifft, stellt das die Medizin vor große Herausforderungen. Für Pharmaunternehmen lohnt sich hier die Forschung meist nicht und gewöhnliche Krankenhäuser sind mit der Identifizierung der korrekten Diagnose und der therapeutischen Betreuung von Betroffenen meist überfordert. Umso bedeutender sind alle forschenden Tätigkeiten in dem Bereich, denn viele der seltenen Erkrankungen haben genetische Ursachen. Und weil sie so schwer zu erkennen sind, werden sie oft lange mit anderen Krankheitsbildern verwechselt und dadurch falsch behandelt.

Kombinierte Weisheit

Seltsame Frage. Angesichts tausender Krankheiten interessiert Sie, welche vernachlässigt werden? Mit kommt da eher in den Sinn, danach zu fragen, welche diagnostischen Waisen der Medizin verhindern, Krankheiten überhaupt zu erkennen. Eine Weisheit sagt: Das Häufige ist häufig, das Seltene ist selten. Dahingehend ist eine Anamnese aufzubauen. Doch nicht jeder Arzt ist weise genug, die Waisen zu filtern. In unserer heutigen Zeit schon gar nicht ohne diagnostische Apparatur. Ein auf Gewinn gepoltes Gesundheitssystem bewertet Labor, MRT, CT und so weiter höher als eine Begegnung zwischen Arzt und Patient mit Zeit für Gespräch und physisch direkter Diagnostik von Auge, Hand und Gespür. Der Mensch ist eben mehr als die Summe seiner Zellen. Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) weiß da mit Weisheit auch die Lebensenergie, die spirituellen Anteile des Gegenübers sowie dessen Bereitschaft zur Genesung zu sehen und in die Therapie mit einzubinden. In unserer Schulmedizin suggerieren die diagnostisch technischen Apparaturen leider leicht Allmachtsfantasien, die am Ende sogar einen würdevollen Tod ausblenden wollen. Dennoch gilt es festzuhalten: Erst eine weise Kombination von unserer Schulmedizin und TCM wäre definitiv zielführend, um auch die Waisen im Heer der Krankheiten zu diagnostizieren und zu therapieren. Egal, wie man die dann nennt.

Das geht besser

Ich glaube, wer an einer seltenen Erkrankung leidet, hat es mehr oder weniger doppelt schwer. Nicht nur bekommen diese wenig Aufmerksamkeit und somit wenig Forschung zugute geschrieben, gleichzeitig zeigt unser Gesundheitssystem auch Tendenzen einer Zwei-Klassen-Gesellschaft. Denn oftmals müssen vor allem hier teure Medikamente und Behandlungen selbst gezahlt werden, da viele nicht von den Kassen übernommen werden. Zumindest wird dieses Bild in der breiten Öffentlichkeit gezeigt. Ich hetze nicht gegen unser Gesundheitssystem, denn wir haben es hier wesentlich besser als in vielen anderen Ländern, aber natürlich gibt es auch hier immer Verbesserungspotenzial und Dinge, die alles andere als gut laufen. Hier stellt sich mir oft die Frage: Was wiegt mehr? Das Leben der Menschen oder der schnöde Mammon? Manchmal bin ich mir einfach nicht sicher.

Kräfte bündeln

Die Frage nach Waisen der Medizin lässt einen zu der Erkenntnis kommen, dass wir zurzeit alles sind, aber keine Waisen der Medizin. Ich meine die Covid-19-Pandemie, die sich so wie noch nie eine andere Krankheit in der Neuzeit in das Leben aller Menschen dieses Planeten gedrängt hat. Jeder Einzelne muss seinen Alltag umstellen und auf vieles verzichten. Vor allem sind viele Menschen krank geworden, nicht wenige kämpfen mit den Spätfolgen, die sie noch lange beeinträchtigen werden und deren Ursachen noch nicht wirklich bekannt sind. Zu viele haben die Infektion nicht überlebt. Politik, Wirtschaft und Gesellschaft versuchen mit allen Mitteln, in dieser Situation Lösungen zu finden. Dabei werden Fehler gemacht und Sackgassen angesteuert. Aber dieses gemeinsame Handeln in einer Situation, von der alle gleichsam betroffen sind, schafft auch ein Gemeinschaftsgefühl und lässt einen wissen, dass man in dieser so oft durchindividualisierten Welt eben doch nicht allein und verwaist ist. Ich wünsche mir, dass wir nach der überstandenen Pandemie dieses Gemeinschaftsgefühl beibehalten und damit anderen Problemen mutig entgegentreten – wie den seltenen Krankheiten.

Viele Fragen

Wer sind die Menschen dahinter? Wie viele Kinder leiden bereits an seltenen Krankheiten? Leiden diese mehr als Menschen, die an „normalen“ Krankheiten leiden? Ich weiß es nicht, aber es würde mich sehr interessieren. Wie lange dauert es, bis die richtige Diagnose gestellt wird, wenn niemand danach sucht, weil die Krankheit zu selten ist? Wie ist das, ewig mit der falschen Diagnose leben zu müssen? Fragen über Fragen.

Werkzeugkasten für die Gene

In Deutschland leben rund vier Millionen Betroffene. Viele von ihnen sind seit Jahren auf der Suche nach der richtigen Diagnose. Aktuell gibt es noch zu wenige Behandlungsmöglichkeiten und viele der bisher bekannten seltenen Erkrankungen ist bis heute unheilbar. Von einer seltenen Erkrankung betroffen zu sein, trifft viele Menschen völlig unerwartet. Vor ihnen liegt meist eine lange Odyssee. Oft erhalten sie erst nach mehreren Jahren eine konkrete Diagnose. Betroffene wie auch Angehörige wissen oftmals gar nicht, was auf sie zukommt oder an wen sie sich wenden können. Daher ist es wichtig, die Diagnosezeit zu verkürzen. Ein möglicher Weg ist, über seltene Erkrankungen aufzuklären und so für Betroffene Aufmerksamkeit zu schaffen. Da etwa 80 Prozent der seltenen Erkrankungen erblich bedingt sind, richtet sich die Hoffnung zunehmend auf innovative Behandlungsansätze, die fehlerhafte Erbinformationen reparieren oder durch gesunde Versionen ersetzen. Gentherapeutische Ansätze sind vor allem bei Erkrankungen erfolgsversprechend, die auf einem einzelnen Gendefekt beruhen.

Systemrelevant

Wer bei der Berichterstattung zu Krankheiten immer viel zu kurz kommt, sind die Menschen, die sich täglich für die, die Hilfe brauchen, engagieren und aufopfern. Die Angehörigen zu Hause und die Ärzte und Pfleger in den Krankenhäusern und Reha-Einrichtungen leisten oftmals Übermenschliches, eingezwängt in ein Korsett aus Zeit- und Kostendruck und den eigenen Wünschen und Ansprüchen. Dieses Engagement wird oftmals gar nicht bemerkt oder als selbstverständlich wahrgenommen. Leider hat unser Gesundheitssystem hier immer noch viele Defizite, was eine faire Bezahlung von Pflegekräften und eine sinnvolle Unterstützung von pflegenden Angehörigen angeht. Es muss nicht immer ein monetärer Ausgleich sein. Vielmehr sind ein respektvoller Umgang mit Pflegenden und ein Dankeschön schon eine Anerkennung, die ankommt.

Danke!

Ein Leben mit einer seltenen Erkrankung zu führen, ist sicherlich nicht einfach und bedeutet für den Einzelnen eine gewaltige Herausforderung. Wenn Betroffene Menschen hinter sich wissen, die ihnen zur Seite stehen, dann ist das eine große Stütze und Unterstützung. Sie füllen eine Lücke in der Versorgung, die unser Gesundheitssystem nicht leistet. Ich finde, das sollte mehr gewürdigt werden. Egal ob Eltern, Schwester, Nachbar oder bester Freund: Ich habe große Hochachtung vor ihrem Engagement.

Anreize setzen

Heutzutage wird ein Großteil der seltenen Erkrankungen glücklicherweise bereits in der ganz frühen Kindheit bei den betreffenden Personen bemerkt und im Idealfall auch bald darauf diagnostiziert. Bis zur genauen Diagnose kann es gelegentlich zwar noch sehr lange dauern, aber das rechtzeitige Bemerken ist der erste große Schritt bei der Behandlung und bereits ein sehr großer Fortschritt zu früheren Zeiten. Aufgrund des Engagements einzelner Mediziner ist dadurch die Lebenserwartung bei Menschen mit seltenen Erkrankungen in den letzten zwei Jahrzehnten deutlich angestiegen. Trotz einer frühzeitigen Diagnose stehen die meisten Betroffenen aber noch immer vor dem gleichen Problem: Meistens gibt es noch keine wirkungsvollen Medikamente, die bereits komplett fertig entwickelt, getestet und freigegeben sind. Zudem stehen oft auch noch keine Therapien zur Verfügung, die eine Linderung oder gar eine mittelfristige Heilung versprechen. Daher finde ich es äußerst traurig, dass sich ausgerechnet die Pharmaunternehmen hier aufgrund der geringeren Profiterwartungen aus der Verantwortung stehlen. Vermutlich kann man die Forschung hier nur mit zusätzlichen Anreizen stimulieren. Lohnen würde sich das.

Aus dem Schatten

Wenn man sich mit dem Thema seltene Krankheiten beschäftigt, wird der Begriff der Waisen eigentlich überflüssig. Es gibt unheimlich viele Menschen und Institutionen, die sich um Menschen mit seltenen Krankheiten kümmern. Ich glaube, dass durch Aufklärung und Öffentlichkeitsarbeit die Gesellschaft immer mehr über die Situation von Erkrankten erfährt und ihr bewusst wird, dass dieses Thema durch die Vielzahl der Krankheiten sehr relevant ist. Faszinierend finde ich die Selbsthilfe- und Patientenorganisationen, bei denen sich Betroffene zusammentun, sich gegenseitig stützen und untereinander Hilfe anbieten. Ein großer Wunsch ist, dass dieses Organisationen Hilfe von außerhalb bekommen und ihnen ihre Arbeit, gerade auch in Covid-19-Zeiten, so leicht wie möglich gemacht wird.

Wissen ist teilbar

Ich wünsche mir, dass zwischen den einzelnen Fachbereichen der Ärzte ein besseres Netzwerk entsteht. In der heutigen digitalen Welt müsste es doch wesentlich einfacher sein, ein spezielles Krankheitsproblem mit Kollegen zu diskutieren. Wenn man die Gesundheitssendungen im Fernsehen verfolgt, ist es manchmal erstaunlich, durch welchen Zufall manche Krankheiten erkannt werden. Je breiter ein digitales Netzwerk ausgearbeitet wird, um so mehr müssten auch seltene Krankheiten erkannt werden.

Verstecktes Leiden

Zu Depressionen, Angststörungen und Burnout-Syndrom besteht eine hohe Aufmerksamkeit. Wenig Beachtung finden leider die Anpassungsstörungen. Bei der diagnostischen Abgrenzung besteht eine Grauzone zur BurnoutErkrankung. Denn bei der Anpassungsstörung können die gleichen Merkmale auftreten. Sie sind nur psychogenen Ursprungs, also in der Entwicklungsgeschichte des Patienten zu finden und sollten idealerweise psychoanalytisch aufgedeckt werden. Ein aktuelles Erlebnis löst die Erkrankung aus und blockiert Lösungsstrategien. Der betroffene Patient kann selbst die verdeckten Ursachen nicht identifizieren. In der psychoanalytischen Aufdeckung ist häufig ein falsches Lernverhalten sowie fehlendes oder falsches Kommunikationsverhalten festzustellen. Das impliziert auch die Kommunikation mit sich selbst. Eine Anpassungsstörung lässt sich psychotherapeutisch ohne Medikation gut behandeln – wenn man sie entdeckt.

Blinde Flecken

Mir fallen sofort zwei Krankheiten ein, die nach meiner Meinung stark verwaist sind, obwohl sie nicht selten auftreten. Bei den chronischen Krankheiten möchte ich die Gicht nennen. Jetzt wird sicher sofort angeführt, dass man das ja kenne und im Griff habe. Genau das aber bezweifle ich. Nach meiner Erfahrung wird regelmäßig der nächste Gichtanfall abgewartet, der dann auch meist erfolgreich behandelt wird, aber eben nicht nachhaltig. Die chronischen Folgeschäden wie Nierenschädigungen, die übrigens durch die medikamentöse Akutbehandlung verstärkt werden, sowie Gelenkschäden werden dann als altersgemäßer Verschleiß hingestellt. Weitere Schädigungen an theoretisch allen Organen sind möglich, aber bisher gibt es dazu kaum Forschungsergebnisse. Bei den akuten Erkrankungen wird die Sepsis stark unterschätzt und in sehr vielen Fällen zu spät als lebensbedrohlich erkannt und deshalb eine adäquate Therapie, die es tatsächlich nahezu überall gibt, zu spät eingeleitet. Bei beiden Beispielen handelt es sich also um wohlbekannte Erkrankungen, die aufgrund dieser Tatsache aber falsch, inadäquat oder zu spät behandelt werden – mit, ich würde sagen, katastrophalen Folgen für die Betroffenen.

PV-Strom Potentiale heben

Wer in Corona Zeiten vermehrt spazieren geht, kann auf den Dächern erkennen, welch riesiges Solarenergiepotential noch in unseren Siedlungen schlummert. Es gibt keinen besseren Ökostrom als den von der eigenen Photovoltaikanlage. Kombiniert mit einem modernen Hausspeichersystemen lassen sich hohe Eigenverbrauchsraten erzielen. Dass sich eine solche Investition mittelfristig deutlich positiv auf die Haushaltskasse auswirkt, scheint noch nicht breit bekannt. Es ist nach wie vor nicht in der öffentlichen Diskussion präsent, welche wichtiges Standbein der PV-Strom Ausbau zum Erreichen der Klimaziele sein muss. Öffentliche Förderprogramme gibt es, allerdings fehlt die dazugehörige Kommunikation. Zum einen haben hier die politischen Parteien Nachholbedarf, nicht zuletzt z.B. die Grünen, bei denen das Thema eigentlich in der eigenen DNA liegen sollte. Zum anderen fehlen auch in den Medien die notwendigen Kampagnen, damit Gesellschaft und Verbraucher sich übers „Abwarten und Studien lesen“ hinaus trauen.

Üben in Verzicht

Angesichts des Klimawandels fordern viele die schnelle und radikale Reduzierung des CO2-Ausstoßes, inklusive dem Ende fossiler Energieträger. Wie groß die Änderung sein muss, zeigen zwei Zahlen. Der CO2-Fußabdruck jedes Deutschen beträgt zehn Tonnen pro Jahr, maximal dürften es zwei sein. Ein solches Ziel lässt sich allein mit technischen Innovationen und mehr Effizienz nicht erreichen. Ein wesentlicher Teil der Einsparungen wird nur mit Konsumverzicht zu erbringen sein. Ist die Bevölkerung dazu bereit? Es stellt sich die Frage, ob ein demokratisches System überhaupt in der Lage ist, eine so tiefgreifende Umstellung der Lebensgewohnheiten der Menschen mit der gebotenen Eile erfolgreich durchzusetzen.

Was Oma noch vom Klimaschutz hat

Ja, natürlich. Vor allem, wenn sie ganz praktisch etwas dafür tut. Am eigenen Häuschen zum Beispiel: Etwa 40 Prozent des Endenergieverbrauchs in Deutschland entfallen auf den Gebäudesektor, mehrheitlich für die Beheizung. Baulicher Wärmeschutz ist also angesagt, neue Fenster, Dämmung an Dach und Fassade. Und was hat nun Oma in ihrem eigenen Häuschen ganz persönlich davon? Endlich warme Füße: Ungedämmte Außenwände sind auch an der Innenseite kalt, der Temperaturunterschied zum heißen Heizkörper ist groß. Als thermischer Ausgleich entsteht eine Luftbewegung im Raum, ein unangenehmes Zuggefühl, vor allem am Boden. So etwas schätzen vor allem ältere Leute gar nicht. Ist dagegen die Außenwand gedämmt, ist auch die Innenseite viel wärmer, unangenehme Zugerscheinungen am Boden verschwinden und warme Füße bleiben es auch. Einfach ausprobieren! Unsere Oma war begeistert, als sie uns zum vorletzten Weihnachtsfest in unserem energetisch sanierten Haus besuchte und hat inzwischen die Sanierung ihres Häuschen in Angriff genommen.

Letzte Ausfahrt

Es wird ja häufig so getan, als bräuchten wir ganz einfach mehr und energieeffizientere Technologien, und dann funktioniert das schon mit dem Erreichen der Klimaziele. Diese Rechnung wird nicht aufgehen, denn zur Produktion und zum Betreiben weiterer Geräte und Maschinen brauchen wir ja auch wieder Rohstoffe und Energie. Letztendlich hilft nur konsequente Reduktion: Konsum reduzieren, Energieverbrauch reduzieren, Mobilität reduzieren. Mit der bei Politikern so beliebten Methode der Freiwilligkeit wird das allerdings nicht durchsetzbar sein. Letztendlich muss es darauf hinauslaufen, dass umwelt- und klimaschädigende Produkte und Verhaltensweisen entsprechend teuer zu bezahlen sind. Das bedeutet dann eben, dass sich nur noch wohlhabende oder reiche Menschen klimaschädigende Verhaltensweisen wie zum Beispiel Flugreisen leisten können. Na und? Sicher, für unsere Ökonomie wäre das sehr schwierig. Doch auch diese Herausforderung ließe sich meistern, und das wäre vermutlich deutlich einfacher, als sich den Herausforderungen stellen zu müssen, die uns bei einer zunehmenden Erwärmung der Erde bevorstehen.

Nicht morgen, sondern jetzt handeln.

Wille zur Einsicht

Ich glaube, dass wir nur durch ein Miteinander von privaten Verhaltensänderungen und staatlichem Druck unsere Klimaziele erreichen können. Vorgaben etwa für die Landwirtschaft lassen für Freiwilligkeit keinen Raum. Hier sind Lobbyisten zu stark. Unser eigenes Verhalten im Alltag muss sich schneller und nachhaltiger verändern, so zum Beispiel unsere Mobilität. Hier ist eigene Einsicht und der Wille zur praktischen Veränderung im Alltag gefragt.

Wandel ist möglich

Die Wetterentwicklungen der letzten Jahre bestätigten eindeutig, dass sich unser Klima verändert und wir dringend handeln müssen, um mittelfristig in der jetzigen Form weiterleben zu können. Es gibt inzwischen eine Reihe nationaler Studien, die zeigen, dass eine solche Transformation unserer Wirtschaft technologisch und auch ökonomisch möglich wäre. Es zeigt sich aber auch immer mehr, dass das Erreichen der Pariser Klimaziele nur mit deutlichen Änderungen unserer Industriestruktur und auch unserer persönlichen Lebensweise möglich sein wird. Hier hat die Politik bisher total versagt. Bisher gibt es keinerlei Vorschläge aus der Politik, wie man die Klimaziele auch sozial verträglich umsetzen kann. Durch Lobbyisten und vielfach auch von Gewerkschaften unterstützt versucht man, bisherige durch Großkonzerne geprägte Strukturen zu erhalten, und weigert sich, durch geeignete gesetzliche Rahmenbedingungen die Voraussetzungen für einen Wandel zu schaffen. Den Klimawandel können wir nur mit intelligenten, vorzugsweise dezentralen Energieversorgungssystemen schaffen. Dazu benötigen wir innovative mittelständische Firmen mit vielen Arbeitsplätzen, Handwerker, die mit digital gesteuerten Systemen umgehen können, und Menschen, die sich in ihrem Konsum einschränken können, ohne die Qualität ihres Lebens zu vermindern.

Faktor Mensch

Man muss kein Defätist sein, um zu bezweifeln, dass die alternativlosen Klimaziele in absehbarer Zukunft erreicht werden. Notwendige Entscheidungen werden auf die lange Bank geschoben. Neue Produkte etwa müssten komplett recycelfähig sein. Aber das geht erstmal vom Gewinn ab. Würde man Flugtourismus und Kreuzfahrten so teuer machen, dass man dafür ein weltweites Pfandsystem für alle PET-Flaschen einführen könnte, würden die Reiseveranstalter und ihre konsumgewohnten Kunden auf die Barrikaden gehen. Das größte Hindernis zur Rettung der Welt ist nun mal der Mensch.

Viel versäumte Zeit

In einer Volkswirtschaft erreicht man jedes CO2-Ziel durch exakte Beschränkung des Kohlenstoff-Einsatzes. Wer Kohlenstoff auf den Markt bringen will, muss eine Lizenz dafür ersteigern. Wenn nun diese Kohlenstoff-Lizenzen Jahr für Jahr verknappt werden, etwa bis auf null im Jahr 2050, wird Kohlenstoff immer teurer und dadurch immer weniger eingesetzt oder durch erneuerbare Energien substituiert. Menschen und Unternehmen können frei entscheiden, wie sie auf die Kohlenstoffpreise reagieren. Die so ausgelösten Veränderungen in Wirtschaft und Gesellschaft müssen sozial abgefedert werden. Die Kohlenstoff-Verknappung selbst ist unbürokratisch durchführbar, die soziale Kompensation allerdings eine komplexe politische Großaufgabe. Einfacher und billiger ist Klimaschutz jedoch nicht zu realisieren. Das wollen fast alle gesellschaftlichen Kräfte nicht wahrhaben und schustern deshalb mit vielen inkohärenten Einzelmaßnahmen einen Klimaschutz-Flickenteppich zusammen, mit mehr Bürokratie und höheren Kosten. Der kürzlich beschlossene zaghafte Einstieg in eine allgemeine CO2-Bepreisung weist endlich in die richtige Richtung.

Mein Arbeitsplatz ist durch Maschinen sicherlich nicht bedroht. Aber weil Maschinen heute immer schneller und passgenauer arbeiten können, stehen auch Angestellte immer mehr „unter Strom“ und müssen immer effektiver agieren. Dabei waren die maschinenbedingten Pausen früher durchaus schön.

Voll im Trend

Der Begriff „Nachhaltig“ stammt aus der Forstwirtschaft und bedeutet: nicht mehr Holz schlagen, als nachwächst. Davon abgeleitet ist eine Investition dann nachhaltig, wenn durch sie die Bedürfnisse unserer Generation befriedigt werden, ohne die Lebensqualität künftiger Generationen zu beinträchtigen. In der Investmentwirtschaft hat sich dafür der Begriff ESG eingebürgert. Inzwischen ist ESG ein Werbebegriff vieler Firmen, Fondsanbieter und Banken geworden. Nachhaltig investieren liegt im Trend. Die Beurteilung der Nachhaltigkeit ist allerdings nicht immer objektiv. In Frankreich werden etwa Stromanbieter auf Basis von Atomstrom als nachhaltig angesehen, weil in den Anlagen kein CO2 erzeugt wird. Bei uns in Deutschland wären sie nicht nachhaltig, denkt man an die ungelöste Problematik des Endlagers für Atommüll, die noch unsere nachfolgenden Generationen belasten wird. Nachhaltig investieren kann man in verschiedenen Anlageklassen, in Aktien, Fonds und ETFs. Man kann sich selbst im Internet, in einschlägigen Büchern oder in Wirtschaftszeitungen informieren oder einfach den Berater seiner Bank kontaktieren. Die sind in der Regel dafür gut geschult, die Auswahl an nachhaltigen Titeln ist inzwischen riesengroß. Im Werben um Kunden und Marktanteile will jede Firma möglichst nachhaltig erscheinen. Mit Ausschlusskriterien wie keine Rüstungsgüter oder fossile Brennstoffe lässt sich die Wahl eingrenzen.

Mühsames Unterfangen

Die Europäische Union hat in den letzten Jahren durch eine Reihe von Verordnungen einen Rahmen gesteckt, der positive Auswirkungen auf nachhaltiges Investieren haben wird. Den Anlegern wird es leichter fallen, Entscheidungen zu treffen, die ihren Vorstellungen zur Einhaltung der ESG-Kriterien beziehungsweise der Nachhaltigkeitskriterien der Vereinten Nationen entsprechen. Aktuell ist es sehr mühsam für den Kleinanleger festzustellen, was sich hinter einem Angebot für ein nachhaltiges Investment tatsächlich verbirgt. Nur die Tatsache, dass zum Beispiel ein Fonds Waffen- und Tabakhersteller ausschließt, heißt noch lange nicht, dass andere wichtige Kriterien wie faire Arbeitsbedingungen oder CO2-sparsame Produktion erfüllt sind. Erst die nähere Beschäftigung zeigt, ob das Investment mit den eigenen Wertvorstellungen in Einklang zu bringen ist – in vielen Fällen mit einem sehr ernüchternden Ergebnis. Dennoch wird sich das eine oder andere Angebot finden, das dem eigenen Anspruch genügt. Hinsichtlich der Rendite und des Wertzuwachses erzielen derartige Investments mittlerweile sehr gute Erfolge. Viele Anbieter sehen darin ein neues, boomendes Geschäftsfeld, das entsprechend beworben wird. Ob sich dahinter tatsächlich ein geändertes Geschäftsgebaren oder nur die Nutzung eines neuen Trends verbirgt, muss jeder für sich selbst beantworten.

Dein Geld bestimmt deine Welt

Um den Begriff Investition zunächst aus dem Kontext einer finanziellen Kapitalanlage zu lösen: im ursprünglichen Sinne bedeutet das lateinische Verb „investire“ nämlich „bekleiden“. Ich gebe also jemanden ein Gewand. Ich kann auf einer gewissen Ebene auch etwas bedecken – nicht kaschieren wohlgemerkt – eventuell auch vor äußeren Einflüssen wappnen. Auf diese Weise können gleich ganz andere Zusammenhänge assoziiert werden, als dass es ausschließlich in monetäre Denkrichtungen gehen muss. Ob mit Geld etwas Gutes bewirkt werden kann? Ja, natürlich! Dazu bedarf es dann nicht ein paar übrig gebliebener Tausender, die man noch so in petto hat und in Ökoworld stecken kann. Es geht im Alltag. Ich habe als Student nicht viel in der Tasche. Wenn ich allerdings den Verkäufer des Straßenmagazins vor dem örtlichen DM-Markt sehe, kaufe ich das Heft in der Regel auch und gebe statt der 2,40 Euro Heftpreis immer fünf. Das mag sich nicht gewaltig anhören, ist in diesem Hinblick aber eine echte Investition – und zwar in einen Mitmenschen, der das Geld an der Stelle wirklich braucht. Jedenfalls mehr als das Gros der Leute, welche diesen in der Regel ignorieren, schnurstracks in den Laden marschieren und dort getreu des Firmenmottos „Hier bin ich Mensch, hier kauf ich ein“ ihr Geld sicher nur in notwendige Güter anlegen. Es gibt viele Beispiele, bei denen so eine Handlung möglich ist und Geld etwas bewirken kann.

Prinzipiell gleich

Nachhaltigkeit boomt in vielen Lebensbereichen. Trotzdem gilt natürlich weiterhin: Investitionen beinhalten Risiken. Wer also in Windparks, Wasserstoff-Startups oder nachhaltige Forstprojekte investiert, muss bedenken, dass er weniger als den investierten Betrag zurückerhalten könnte. Immerhin: Die Richtung stimmt und eine solche Investition folgt dem gesellschaftliche und ökologische Wandel, der sich in einem immer schnelleren Tempo vollzieht. Die Bezeichnungen sind vielfältig, das Grundprinzip aber ist gleich: Bei der Geldanlage werden neben den klassischen quantitativen Anlagekriterien Rendite, Risiko und Liquidität auch qualitative Kriterien berücksichtigt, also wie das Geld investiert wird. Seit ungefähr 20 Jahren weitet sich das prinzipiengeleitete Investment auch auf den Bereich der Ökologie aus. Trotz der Turbulenzen in der vergangenen Zeit kann der Markt für nachhaltige Publikumsfonds insgesamt ein deutliches Wachstum verzeichnen. Dies zeigt sich am Marktvolumen und der Anzahl der Fonds. Weitere Großinvestoren, die sich ebenfalls mit dem Thema Nachhaltigkeit auseinandersetzen, sind Versicherungskonzerne. Auch sie verfügen über große Kapitalanlagen. Die Frage ist jetzt: Was kann die Finanzindustrie im Kampf gegen den Klimawandel bewirken? Denn nachhaltige Investments stoßen meiner Ansicht nach weiter an viele Grenzen und die Industrie betreibt noch viel zu oft nicht mehr als Greenwashing.

Goldene Henne oder falscher Hase?

In unserer Gesellschaft ist das Thema Nachhaltigkeit angekommen, besonders bei der Generation Y. Aber was hat es eigentlich mit nachhaltigem Investieren auf sich? Als meine Frau und ich uns darüber informierten, standen wir vor dem Problem, das viele Anlageprodukte sehr erklärungsbedürftig waren. Nachhaltigkeit ist und bleibt eine Frage der individuellen Definition. Wie nachhaltig ist etwa E-Mobilität, die Kohlestrom braucht, oder ein klimaneutrales Unternehmen, das Arbeitnehmerrechte missachtet oder auf Billiglohnländer bei seiner Produktion setzt? Und welche Fonds haben wirklich zu 100 Prozent nachhaltige Unternehmen im Topf? Ich würde mich für mehr Aufklärung und Transparenz beim Thema nachhaltige Investments einsetzen.

Bewährte Instanz

Es gibt sie noch: eine demokratische Unternehmensform mit gleichberechtigtem Mitspracherecht bei relativ hoher Rendite – gerade für Langfristanleger – und verbriefter Nachhaltigkeit ohne Greenwashing oder wolkigen, wunderbar klingenden Versprechen fern der Überprüfbarkeit durch den Investor. Und das alles trotz fehlender Einlagensicherung relativ risikoarm, mit geringer Insolvenzwahrscheinlichkeit und uninteressant für Spekulanten, Daytrader oder kurzfristig agierenden Fonds. Im Mittelpunkt steht bei Genossenschaften die Förderung sozialer, lokaler, kultureller oder ökologischer Belange und eben nicht die Jagd nach Renditen. Und noch ein Vorteil für alle, die auf der Suche nach klugen Investitionen sind: Eine Beteiligung an einer Genossenschaft ist häufig schon mit wenigen Hundert Euro möglich.

Zukunft bauen

Zukunft ist das Wort der Wörter. Egal wie wir es biegen und brechen, wir müssen in die Zukunft investieren. Und gemeint ist die Zukunft unseres Planeten, nicht die irgendwelcher Industrien. Extrem wichtig sind hierbei Bildung und Erziehung. Wenn wir unsere Kinder von Beginn an dafür sensibilisieren, auf die Umwelt zu achten und für die Zukunft unseres Planeten zu handeln, entstehen Bewegungen wie Fridays for Future und mehr. So wird ein Momentum geschaffen, um der Sache Schwung zu verleihen. In der Hoffnung natürlich, dass es nicht bereits zu spät ist. Investieren wir also gerne in nachhaltige Fonds und achten darauf, was unsere Bank mit unserem Geld macht. Aber investieren wir vor allem in die Zukunft aller, in die unserer Kinder und der nächsten Generationen. Dabei werden alte Industrien von neuen abgelöst. Auch hier kann jeder mit seinem eigenen Investitionen die Weichen für die Zukunft mitstellen.